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Registro de Implantes - Endopróteses Stent- Graft
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Registro de Implantes - Endopróteses Stent- Graft
Registro de Implantes - Endopróteses Stent- Graft
Nome (Iniciais):
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Proctor:
Técnico Acompanhante:
Hospital:
Cidade:
Estado:
País:
Convênio:
Consultor/Representante/Distribuidor:
Endoprótese Stent-Graft Linus:
Monoilíaca
Bifurcada
Endoprótese Stent-Graft Dominus:
Reta
Fenestrada
Cônica
Customizada
Outros Modelos de Endoprótese:
Extensão ilíaca
Aorto-ilíaca
Oclusor
Lumini
Diagnóstico:
Coarctação
Dissecção
Aneurisma de aorta torácica
Aneurisma toraco-abdominal
Aneurisma de aorta abdominal
Aneurisma aorto-ilíaco
Aneurisma roto
Outro, descreva:
Diagnóstico:
Descreva:
Tipo de Cirurgia:
Eletiva
Urgência
Balonamento pós-liberação:
Sim
Não
Tipo de Implante:
Primeiro
Reimplante
Nº de Implantes Prévios:
Número de implantes:
Desfecho do procedimento:
Sucesso
Complicações
Procedimento interrompido, motivo:
Motivo:
Motivo:
Endoleak:
Tipo Ia - proximal
Tipo Ib - distal
Tipo II – colateral
Tipo III - complicações relacionadas à conexão
Tipo IV - efeito da heparina
Complicações Relacionadas ao Dispositivo:
Migração
Torção/dobras
Dificuldade de introdução/remoção
Dificuldades de colocação/posicionamento
Colação imprecisa
Ruptura do metal
Ruptura do revestimento
Dificuldades de insuflação/desinsuflação do balão
Ruptura de balão no interior da endoprótese
Outros, descreva:
Descreva:
Descreva:
Complicações Relacionadas com Aspectos Clínicos:
Complicações vasculares
Complicações neurológicas
Complicações gastrointestinais
Complicações pulmonares
Complicações com cicatrização
Insuficiência renal
Insuficiência cardíaca / infarto
Infecção
Impotência
Edema
Ruptura de vaso / aneurisma
Morte
Conversão para cirurgia a céu aberto
Outros, descreva:
Descreva:
Descreva:
Número de Série:
Descrição do Item:
Observações:
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